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Intervento 1
Mastoplastica Additiva
Mastoplastica Riduttiva
Mastopessi (lifting del seno)
Mastopessi con protesi
Ricostruzione capezzolo
Ripresa intervento
Aumento pettorale maschile
Liposuzione/Liposcultura di 3 zone
Liposuzione/Liposcultura (non sono inclusi braccia, cavoglie, polpaci e doppio mento)
Ginecomastia
Liposuzione Braccia
Liposuzione e lifting braccia
Mini plastica addominale
Plastica addominale
Aumento glutei con protesi
Aumento glutei con grasso "lipofiling"
Aumento polpaci con prtesi
Aumento polpaci con grasso "lipofiling"
Lifting interno coscia
Lifting glutei
Body lift
Lifting cervoco facciale (mini lifting)
Lifting temporale
Lifting del collo
Lifting della fronte
Blefaroplastica delle 2 palpebre
Blefaroplastica delle 4 palpebre
Rinoplastica
Mentoplastica additiva (aumento del mento)
Mentoplastica riduttiva (reduzione del mento)
Otoplastica (orecchio a sventola)
Aumento guance con protesi
Aumento guance con grasso "lipofiling"
Aumento labbra con grasso "lipofiling"
Autotrapianto di 3000 capelli
Autotrapianto di 5000 capelli
Ricosustruzione della verginita
Plastica della vagina "reduzione delle labra"
Dermebrazione
Botox
Acido ialuronico
Peeling
Filler
Anello gastrico "obesita"
Intervento 2
Aucun
Mastoplastica Additiva
Mastoplastica Riduttiva
Mastopessi (lifting del seno)
Mastopessi con protesi
Ricostruzione capezzolo
Ripresa intervento
Aumento pettorale maschile
Liposuzione/Liposcultura di 3 zone
Liposuzione/Liposcultura (non sono inclusi braccia, cavoglie, polpaci e doppio mento)
Ginecomastia
Liposuzione Braccia
Liposuzione e lifting braccia
Mini plastica addominale
Plastica addominale
Aumento glutei con protesi
Aumento glutei con grasso (lipofiling)
Aumento polpaci con prtesi
Aumento polpaci con grasso (lipofiling)
Lifting interno coscia
Lifting glutei
Body lift
Lifting cervoco facciale (mini lifting)
Lifting temporale
Lifting del collo
Lifting della fronte
Blefaroplastica delle 2 palpebre
Blefaroplastica delle 4 palpebre
Rinoplastica
Mentoplastica additiva (aumento del mento)
Mentoplastica riduttiva (reduzione del mento)
Otoplastica (orecchio a sventola)
Aumento guance con protesi
Aumento guance con grasso (lipofiling)
Aumento labbra con grasso (lipofiling)
Autotrapianto di 3000 capelli
Autotrapianto di 5000 capelli
Ricosustruzione della verginita
Plastica della vagina (reduzione delle labra)
Dermebrazione
Botox
Acido ialuronico
Peeling
Filler
Anello gastrico (obesita)
Intervento 3
Aucun
Mastoplastica Additiva
Mastoplastica Riduttiva
Mastopessi (lifting del seno)
Mastopessi con protesi
Ricostruzione capezzolo
Ripresa intervento
Aumento pettorale maschile
Liposuzione/Liposcultura di 3 zone
Liposuzione/Liposcultura (non sono inclusi braccia, cavoglie, polpaci e doppio mento)
Ginecomastia
Liposuzione Braccia
Liposuzione e lifting braccia
Mini plastica addominale
Plastica addominale
Aumento glutei con protesi
Aumento glutei con grasso (lipofiling)
Aumento polpaci con prtesi
Aumento polpaci con grasso (lipofiling)
Lifting interno coscia
Lifting glutei
Body lift
Lifting cervoco facciale (mini lifting)
Lifting temporale
Lifting del collo
Lifting della fronte
Blefaroplastica delle 2 palpebre
Blefaroplastica delle 4 palpebre
Rinoplastica
Mentoplastica additiva (aumento del mento)
Mentoplastica riduttiva (reduzione del mento)
Otoplastica (orecchio a sventola)
Aumento guance con protesi
Aumento guance con grasso (lipofiling)
Aumento labbra con grasso (lipofiling)
Autotrapianto di 3000 capelli
Autotrapianto di 5000 capelli
Ricosustruzione della verginita
Plastica della vagina (reduzione delle labra)
Dermebrazione
Botox
Acido ialuronico
Peeling
Filler
Anello gastrico (obesita)
Intervento 4
Aucun
Mastoplastica Additiva
Mastoplastica Riduttiva
Mastopessi (lifting del seno)
Mastopessi con protesi
Ricostruzione capezzolo
Ripresa intervento
Aumento pettorale maschile
Liposuzione/Liposcultura di 3 zone
Liposuzione/Liposcultura (non sono inclusi braccia, cavoglie, polpaci e doppio mento)
Ginecomastia
Liposuzione Braccia
Liposuzione e lifting braccia
Mini plastica addominale
Plastica addominale
Aumento glutei con protesi
Aumento glutei con grasso (lipofiling)
Aumento polpaci con prtesi
Aumento polpaci con grasso (lipofiling)
Lifting interno coscia
Lifting glutei
Body lift
Lifting cervoco facciale (mini lifting)
Lifting temporale
Lifting del collo
Lifting della fronte
Blefaroplastica delle 2 palpebre
Blefaroplastica delle 4 palpebre
Rinoplastica
Mentoplastica additiva (aumento del mento)
Mentoplastica riduttiva (reduzione del mento)
Otoplastica (orecchio a sventola)
Aumento guance con protesi
Aumento guance con grasso (lipofiling)
Aumento labbra con grasso (lipofiling)
Autotrapianto di 3000 capelli
Autotrapianto di 5000 capelli
Ricosustruzione della verginita
Plastica della vagina (reduzione delle labra)
Dermebrazione
Botox
Acido ialuronico
Peeling
Filler
Anello gastrico (obesita)
Intervento 5
Aucun
Mastoplastica Additiva
Mastoplastica Riduttiva
Mastopessi (lifting del seno)
Mastopessi con protesi
Ricostruzione capezzolo
Ripresa intervento
Aumento pettorale maschile
Liposuzione/Liposcultura di 3 zone
Liposuzione/Liposcultura (non sono inclusi braccia, cavoglie, polpaci e doppio mento)
Ginecomastia
Liposuzione Braccia
Liposuzione e lifting braccia
Mini plastica addominale
Plastica addominale
Aumento glutei con protesi
Aumento glutei con grasso (lipofiling)
Aumento polpaci con prtesi
Aumento polpaci con grasso (lipofiling)
Lifting interno coscia
Lifting glutei
Body lift
Lifting cervoco facciale (mini lifting)
Lifting temporale
Lifting del collo
Lifting della fronte
Blefaroplastica delle 2 palpebre
Blefaroplastica delle 4 palpebre
Rinoplastica
Mentoplastica additiva (aumento del mento)
Mentoplastica riduttiva (reduzione del mento)
Otoplastica (orecchio a sventola)
Aumento guance con protesi
Aumento guance con grasso (lipofiling)
Aumento labbra con grasso (lipofiling)
Autotrapianto di 3000 capelli
Autotrapianto di 5000 capelli
Ricosustruzione della verginita
Plastica della vagina (reduzione delle labra)
Dermebrazione
Botox
Acido ialuronico
Peeling
Filler
Anello gastrico (obesita)
Carica foto
Per ottenere un preventivo personalizzato con la diagnosi del chirurgo siete pregati di inviarci le vostre foto sull'indirizzio mail seguente : foto@chirurgiavacanze.com NB !
Possesso webcam ?
Si
No
SOGGIORNO
Scegliere:
Selezionare ...
Hotel Sheraton Tunis 5*
Hotel Concorde Les Berges du Lac Tunis
Barcelo Carthage Thalsso 5*
Hotel Mövenpick 5*
Trattamento scelga :
Selezionare ...
Alloggiamento
In prima colazione
Mezza pensione
Pensione completa
Tipo di camera scelga:
Selezionare ...
Singola
Doppia
Trippla
Quadrupla
Periodo previsto :
Gennaio
Febbraio
Marzo
Aprile
Maggio
Giugno
Luglio
Agosto
Settembre
Ottobre
Novembre
Dicembre
2011
2012
2013
2014
Extra excursione:
Numero di persone:
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Adulti:
1
2
3
4
5
Bambini 2-12:
0
1
2
3
4
5
Bebe 0-2:
0
1
2
3
4
5
IINFORMAZIONI PERSONALI
Altezza:
cm
Peso attuale:
kg
Qualè stato il Suo peso massimo ?
kg
Taglia dei vestiti: Sopra
Sotto
Fuma ?
Si
No
Quante sigarette al giorno ?
al giorno
A qual'età ha cominciato a fumare ?
anni
Ha mai smesso di
fumare ?
Si
No
Da quando ?
Fa uso di alcool ?
Si
No
Con quale frequenza ?
ANTECEDENTI MEDICI
Prende medicinali ?
Si
No
Quali ?
E' sotto cura in questo momento ?
Si
No
Da quando ?
Soffre di allergie ?
Si
No
che ?
Allergie médicamenteuse ?
Si
No
quali ?
Altre ?
Soffre di diabete ?
Si
No
Soffre di colesterolo ?
Si
No
Soffre di ipertensione ?
Si
No
Soffre di anemia ?
Si
No
Ha già avuto un embolo in una vena delle gambe ?
Si
No
Ha già sofferto di depressione ?
Si
No
Éattualmente depresso ?
Si
No
Soffre di malattie virali ?
Si
No
Quali ?
Siete in cura presso uno psichiatra o psicologo ?
Si
No
Se si, gli avete esposto l'intenzione di effettuare tale intervento ?
Si
No
Avete mai avuto problemi connessi alla circolazione sanguigna o insufficienza venosa duranti i Vs. spostamenti in aereo ?
Si
No
Avete fatto uso di droghe o altre sostanze nel passato o recentemente ?
Si
No
Avete problemi di ipertensione ?
Si
No
Se si quali sono i farmaci ce assumete come cura ?
Avete problemi cardiaci ?
Si
No
Fate uso di pillola anticoncezionale o di trattamenti ormonali ?
Si
No
Siete diabetico/a ?
Si
No
Nella Vs. famiglia si sono verificati casi di problemi connessi con l'anestesia totale ?
Si
No
Soffrite di asma ?
Si
No
Segnalate cortesemente i Vs. antecedenti medici:
ANTECEDENTI CHIRURGICI
Ha già subito interventi ?
Si
No
Che ?
Sei già sottoposto ad interventi di chirurgia estetica ?
Si
No
Che ?
ANTECEDENTI GINECOLOGICI - OSTETRICI (PER LE DONNE)
Numero di gravidanze ?
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Numero di figli ?
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Numero di parti cesarei ?
0
1
2
3
4
5
Desidera altre gravidanze ?
Si
No
In quanti anni ?
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
IN CASO DI INTERVENTI SUI SENI
Che misura di reggiseno porta ?
Ha già fatto una mammografia ?
Si
No
Quanto tempo ?
Qual è stato il risultato ?
Ha già sofferto di un tumore al seno ?
Si
No
Ha già precedenti famigliari di tumore al seno ?
Si
No
chi ?
MOTIVAZIONI
Da quanto tempo desidera farsi operare ?
Per quale (i) motivo (i) vuole subire un intervento ?
Ha già consultato un chirurgo plastico ?
Si
No
Commentari ?
Come ha conosciuto la nostra societa' ? Tramite:
Commenti
Nel ringraziarLa per aver ci dimostrato il Suo interesse. La informiamo di quanto segue :www.chirurgiaevacanze.com .
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